Разрешение заниматься народной медициной должны аннулировать при осуждении ИП
© liudmilachernetska / Фотобанк 123RF.com
ИП пытался оспорить распоряжение регионального ОУЗ о лишении ранее выданного (на основании ст. 50 Закона об основах охраны здоровья граждан) разрешения на занятие народной медициной в части использования метода «акупунктура». Спорное распоряжение издано после заседания комиссии ОУЗ, на котором обсуждался вступивший в силу обвинительный приговор в отношении этого ИП. Приговором гражданин осужден по ч. 1 ст. 235 УК РФ (Незаконное осуществление меддеятельности с причинением вреда здоровью) к штрафу и лишению права заниматься деятельностью, связанной с оказанием медицинской услуги рефлексотерапии (Постановление Одиннадцатого ААС от 9 апреля 2026 г. № 11АП-2784/26, постановление Шестого КСОЮ от 15 октября 2025 г. по делу № 7У-6750/2025).
При этом в ходе рассмотрения уголовного дела адвокаты ИП неоднократно обращали внимание суда на то, что иглоукалывание /акупунктура является методом традиционной китайской медицины и не относится к медицинской деятельности в понимании Закона об основах охраны здоровья граждан в РФ. Поэтому даже в случае доказанной связи между сеансом акупунктуры и развившимся у пациента пневмотораксом вменить подзащитному ст. 235 УК РФ нельзя – а адвокаты указывали и на отсутствие надлежащих доказательств как самого события преступления, так и уж, во всяком случае, причинно-следственной связи между деятельностью подзащитного и обнаруженной колотой раной легкого у его клиента.
И в рамках рассмотрения уголовного дела суды пришли к выводу, что акупунктура/ иглоукалывание является видом рефлексотерапии, упомянута в Номенклатуре медуслуг и потому относится именно к медицинской деятельности и подлежит лицензированию. На этот вывод не повлиял тот факт, что региональные ОУЗ повсеместно выдают разрешения на проведение иглоукалывания в рамках занятий народной медициной.
Также и в рамках оспаривания «отмены» разрешения заниматься акупунктурой суды отметили следующее:
- согласно ч. 2 ст. 50 Закона об основах охраны здоровья граждан право на занятие народной медициной имеет гражданин, получивший разрешение, выданное региональным ОУЗ. Это решение принимается на основании заявления гражданина и дает право на занятие народной медициной на территории субъекта РФ, где выдано такое разрешение (ч. 3 ст. 50 Закона об основах охраны здоровья граждан);
- во исполнение вышеуказанных норм федерального законодательства регион издал свое Положение о занятии народной медициной на территории области. И согласно этому положению одним из оснований для лишения разрешения является вступивший в законную силу судебный акт, которым запрещена деятельность лица, получившего разрешение, либо установлены факты причинения вреда жизни или здоровью пациента в результате его деятельности;
- упомянутым приговором ИП признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 235 УК РФ. Судами установлен факт причинения вреда здоровью пациента в результате применения ИП метода иглоукалывания – рефлексотерапии. Кроме того, в соответствии с ч. 3 ст. 47 УК РФ предпринимателю назначено дополнительное наказание в виде лишения права заниматься деятельностью, связанной с оказанием медицинских услуг по рефлексотерапии, сроком на два года;
- при наличии такого приговора, вступившего в законную силу, региональный ОУЗ не обладал правом усмотрения в вопросе сохранения либо лишения разрешения. Аннулирование разрешения в данном случае являлось обязанностью регионального ОУЗ, вытекающей из требований федерального и регионального законодательства. Сохранение спорного разрешения на занятие народной медициной противоречило бы целям и принципам охраны здоровья граждан, закрепленным Законом об основах охраны здоровья граждан в РФ;
- несмотря на то, что указанные методы оздоровления (акупунктура и иглоукалывание), передаваемые из поколения в поколение и утвердившиеся в народном опыте, длительное время не относились к доказательной медицине, в настоящий момент практики «акупунктуры» внедрены в систему здравоохранения для обеспечения эффективного, безопасного и качественного медицинского обслуживания. Исходя из положений Номенклатуры медуслуг № 804н, «акупунктура»/иглоукалывание является медицинской услугой, осуществляемой в рамках оказания медицинской помощи по профилю «рефлексотерапия». К применению указанных методов имеются как медицинские показания, так и противопоказания (например, приказы Минздрава РФ от 13 апреля 2007 г. № 266 «Об утверждении рекомендуемых перечней медицинских показаний и противопоказаний к применению рефлексотерапии в клинической практике», от 20 июня 2013 г. № 388н «Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи»);
- манипуляции, которые осуществляются при «акупунктуре», в настоящий момент не предполагают их использование на основе передачи укоренившихся знаний и опыта от человека к человеку (критерий народной медицины), они приобретаются путем обучения в высших медицинских образовательных учреждениях с последующей государственной аттестацией (ч. 1, 3 ст. 69 Закона об охране здоровья, приказы Министерства образования и науки РФ от 25 августа 2014 г. № 1082 «Об утверждении ФГОС ВО по специальности 31.08.40 Мануальная терапия (уровень подготовки кадров высшей квалификации)», № 1090 «Об утверждении ФГОС ВО по специальности 31.08.47 Рефлексотерапия (уровень подготовки кадров высшей квалификации)».
